Selbstauskunft für Interessenten

    Lieber Interessent, liebe Interessentin,
    vielen Dank für Ihr Interesse an einem unserer Limani-Dogs. Für von uns vermittelte Fellnasen suchen wir einen Lebensplatz, auf dem sie glücklich und alt werden können. Damit wir uns ein ungefähres Bild von Ihnen machen können und um festzustellen, ob der von Ihnen gewählte Hund in Ihr Leben passen könnte, möchten wir Sie bitten , das nachfolgende Formular gewissenhaft auszufüllen.
    Ihre Angaben besprechen wir anschließend noch einmal mit Ihnen.
    Der Fragebogen wird nach dem Absenden automatisch per email an uns versandt. 
    Wir danken für Ihr Verständnis und freuen uns, diesen Fragebogen vollständig und wahrheitsgemäß ausgefüllt von Ihnen zu erhalten.

    Infos zum Tier

    Name des Hundes

    Hatten Sie schon Kontakt? zu wem?

    Ich interessiere mich als AdoptantPflegestelle

    Daten zur Person

    Name

    Vorname

    Strasse & Hausnr.

    PLZ & Wohnort

    Telefon1

    Telefon 2

    Geburtsdatum

    Email

    Wohnsituation

    WohnungHausSonstiges

    MieteEigentum

    Haben Sie einen Aufzug ? Janein

    qm Wohnfläche

    Etage/Etagen gesamt (bei Haus)

     

    Haben Sie einen Garten ? Janein

    Ist der Garten eingezäunt? Janein

    Liegt eine Vermietergenehmigung zur Hundehaltung vor ? Janein

    Womit und wie hoch ist Ihr Garten eingezäunt? Gibt es Töre oder Türen?

    Bitte beschreiben Sie Ihr Grundstück. Größe ?

    Bitte beschreiben Sie Ihre Wohnlage

    familiäre Situation

    Haben Sie Kinder? janein

    wieviele Kinder haben Sie?

    wie alt sind diese?

    weitere Personen im Haushalt

    Haben Sie weitere Haustiere? janein

    welche? wie alt? kastriert?

    Berufstätigkeit

    Wer wird die Hauptbezugsperson für den Hund werden?

    Ist die Bezugsperson berufstätig? janein

    Volzeit/TZ/Rente etc.? VollzeitTeilzeitRenteStudiumSonstiges

    weitere Angaben zur Berufstätigkeit/Sonstiges

    weitere Angaben
    1. Janein

    2. janein

    3. Janein

    4. Janein

    5. Janein

    bisherige Hundehaltung
    1. janein

    Mitteilung
    Datenschutz - Zustimmung zur Speicherung Ihrer Daten
    1. Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten dieser Selbstauskunft elektronisch erhoben und gespeichert werden dürfen.
      Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an info@limani-dogs.de widerrufen.